MiRD afirma
el Sistema Dominicano de Salud colapsó
21 de mayo de 2018. SANTO
DOMINGO
El Movimiento Independiente
Rescate Democrático (MiRD) concluyó en su desayuno temático que el Sistema
Dominicano de Salud ha colapsado por inequitativo, deficiente, discriminatorio,
obsoleto, con baja inversión y mala calidad del gasto.
Las conclusiones fueron
expuestas por el Dr. Alejandro Pichardo, Coordinador de la Comisión de Salud de
MiRD, en su conferencia “El Sistema Dominicano de Salud: ¿es un sistema
equitativo de salud?, con los comentarios del Dr. Mauro Canario, experto
salubrista e investigador dominicano.
Entre los factores que más
inciden en el descalabro del sistema de salud están la baja inversión en salud,
llegando apenas en este 2018 a 1.8 % del PIB, cuando la OMS recomienda hasta el
6 % del PIB; la exclusión de un segmento importante de la población y la falta
de una gerencia eficaz y eficiente.
A pesar que el Sistema
Dominicano de Salud -SDS- está regido por la Ley No. 42-01, que establece la
rectoría del Sistema, y la No. 87-01, del Sistema Dominicano de Seguridad
Social -SDSS-, a través del Seguro Familiar de Salud -SFS-, mediante los
Regímenes Contributivo, Subsidiado y Contributivo Subsidiado, en 15 años de
inicio del SDSS, aún no se inicia el Régimen Contributivo Subsidiado, aseveró
el Dr. Alejandro Pichardo.
Según reportes oficiales, el 40%
de los 10 millones de habitantes de dominicanos/as tiene SFS del Régimen
Contributivo; 35% tiene SFS del Régimen Subsidiado; y el 25% de la población
está fuera del Sistema de Seguridad Familiar. El gasto familiar de bolsillo se
calcula en 42% de los ingresos.
El SDSS debe tener como puerta
de entrada el Nivel Primario de Atención, para lo cual debe haber 6,000 UNAP y
solo hay 1,790, funcionando con muchas precariedades.
Un aspecto que agrava la
precariedad del sistema de salud es que
más de 40 de los más importantes
hospitales están en reconstrucción por más de cuatro años, afectando la
atención de la salud de los afiliados al Régimen Subsidiado y quienes no tienen
ninguna filiación al SDSS, que son las personas que acuden a los hospitales.
Igualmente, es aguda la carencia
de especialistas fundamentales para tratar casos médicos complejos en muchos
hospitales, ya que en el 2016 se jubilaron y pensionaron a 1,775 médicos de alta
formación y de abultada experiencia, sin que hayan sido sustituidos y poniendo
en riesgo las capacidades de los futuros profesionales de la salud, agravado
por falta de logística y equipamiento imprescindibles para el adecuado manejo
de dichos casos; verbigracia las unidades de cuidados intensivos.
“Contrario a toda lógica
estratégica, en RD hay una relación médico/enfermera de 1x1, cuando debe ser de
3 enfermeras por cada doctor.”
Para los doctores Alejandro
Pichardo y Mauro Canario, los indicadores de salud de dominicana son
vergonzosos e inaceptables, resaltando que una embarazada dominicana tiene 9
veces más chance de morir que una en Canadá, situando la mortalidad materna en
92x100,000 nacidos vivos; registrándose una elevación en los últimos años.
Igualmente, la mortalidad
infantil, también incrementándose en los últimos años, se reporta en 31x1,000
menores de un año.
Otros indicadores afrentosos en
el país son el embarazo en adolescentes y las muertes por accidentes de
tráfico. Estas últimas ocupan el segundo lugar de todo el planeta. En 2016, el
27% de los nacidos en el país, correspondió a niñas de 12 a 19 años, según
UNICEF.
Es inconcebible, sostienen los
galenos de MiRD, que el Sistema Dominicano de Salud se rija por un catálogo
carente de procedimientos diagnósticos y terapéuticos, así como de fármacos de
probada ineficacia.
El economista José Rijo Presbot,
Coordinador General de MiRD, al finalizar el evento urgió la necesidad de
integrar a todos los sectores que confluyen en el sector salud y de seguridad
social para hacer realidad este derecho humano fundamental, cuya posesión
garantiza el disfrute de otros derechos como seguridad alimentaria, al trabajo,
al libre tránsito, al libre desarrollo de la personalidad, entre otros.
La actividad conducida por el
Dr. Cristian Francisco, Ginecooncólogo, Profesor de la UASD y miembro de la
Comisión de Salud MiRD, contó con la presencia de decenas de importantes
especialistas de diferentes áreas de la medicina y los altos dirigentes del
Colegio Médico Dominicano.
Ha llegado la hora de hacernos
sentir.
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