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jueves, 30 de abril de 2026

Salud en clave dominicana: más infraestructura, más turismo médico… y médicos sin plaza | Por Luis Orlando Díaz Vólquez

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Salud en clave dominicana: más infraestructura, más turismo médico… y médicos sin plaza

La región necesita con urgencia más personal sanitario y mejores sistemas de atención. En República Dominicana, la modernización hospitalaria y el auge del turismo de salud abren oportunidades reales, pero conviven con una paradoja que duele: miles de médicos —sobre todo jóvenes— siguen sin una plaza estable. La clave no está solo en levantar edificios, sino en sincronizar el engranaje del talento humano con un primer nivel de atención fuerte, redes bien coordinadas y reglas claras para una expansión público‑privada sostenible.

Por Luis Orlando Díaz Vólquez

América Latina y el Caribe están frente a un desafío sanitario que ya no admite diagnósticos tibios. El Banco Mundial ha advertido que la región cuenta con “la mitad de los profesionales de salud que necesitamos” y que cerrar esa brecha no puede esperar, porque invertir en capital humano e infraestructura salva vidas y, al mismo tiempo, protege la economía. Ese mensaje —atribuido a Jaime Saavedra— no es una frase de campaña: es una señal de alarma sobre sistemas sobrecargados, tiempos de espera inaceptables y familias empujadas a pagar de su bolsillo lo que el sistema no resolvió a tiempo, con consecuencias sociales que suelen golpear más fuerte a quienes viven más lejos y tienen menos capacidad de elección.

Ese llamado coincide con el consenso regional de los últimos años: la Atención Primaria en Salud (APS) debe ser el eje que ordene la prevención, la detección temprana y la continuidad del cuidado, justamente porque sin un primer nivel robusto los hospitales terminan funcionando como puerta de entrada, las emergencias se saturan y la medicina se vuelve reactiva, costosa e inequitativa. En esa lógica, fortalecer la APS no es un gesto “social” separado de la economía: es una política de productividad nacional, porque reduce ausencias laborales, evita complicaciones prevenibles y limita el gasto catastrófico de los hogares.

Sin embargo, la República Dominicana obliga a mirar la fotografía completa, con todas sus luces y sombras. En el país conviven dos realidades que, a simple vista, chocan: por un lado, una inversión pública visible en remozamiento, ampliación y modernización de hospitales, equipamiento diagnóstico y expansión de redes especializadas; por otro, una dificultad persistente para que médicos —especialmente recién graduados o en etapas tempranas— accedan a una plaza estable, a una ruta de carrera sanitaria y a un horizonte profesional predecible. No se trata de un problema de vocación ni de una lectura simplista sobre “exceso” de médicos. Es, sobre todo, un problema de arquitectura: cómo se planifican y financian las plazas, dónde se abren, qué incentivos existen para la distribución territorial y qué tan coordinados están los niveles de atención.

Cuando un sistema se moderniza “por partes”, el cemento avanza más rápido que el engranaje. Se inauguran áreas, se renuevan salas, se instalan equipos, pero no siempre se completa el triángulo indispensable: personal suficiente, abastecimiento continuo y protocolos operativos que conecten el primer nivel con el hospital y con las redes especializadas. El resultado es una paradoja dolorosa: comunidades que todavía enfrentan barreras de acceso, y profesionales jóvenes que siguen esperando un nombramiento. Esa doble injusticia revela que el reto no es solo presupuestario, sino de gestión: planificación del talento, priorización territorial y organización del sistema.

Sería injusto negar el salto de infraestructura que el ciudadano percibe. La red pública ha vivido un ciclo de renovación que apunta a un objetivo estratégico: desconcentrar servicios y acercarlos a la gente, reduciendo la dependencia del Gran Santo Domingo para resolver emergencias y tratamientos especializados. En esa línea, el propio presidente Luis Abinader ha enmarcado la política pública desde una lógica preventiva y comunitaria: “Un sistema que entiende que la salud no comienza en el hospital, sino en la prevención, en la atención primaria y en la cercanía con la gente”. Tomada en serio, esa frase no es retórica; es una brújula. Si la salud empieza antes del hospital, entonces la APS no puede ser el eslabón débil: debe ser el gran organizador del sistema y, también, el principal “absorbente” de talento joven mediante plazas territoriales, equipos multidisciplinarios y metas sanitarias medibles por comunidad.

En ese mismo marco, la expansión de redes especializadas —como la traumatológica— tiene un valor que va más allá de la infraestructura. Con una carga elevada de siniestros viales, el país necesita reducir tiempos de respuesta y mortalidad evitable; por eso, contar con centros regionales de trauma significa salvar vidas en minutos, disminuir traslados costosos y liberar presión sobre hospitales generales. A la par, otras redes críticas para enfermedades crónicas y de alto costo social —oncología, hemodiálisis, pie diabético— son esenciales para que el tratamiento no dependa del código postal del paciente. Pero todas esas redes comparten una verdad incómoda: no funcionan con edificios aislados. Funcionan con equipos completos, continuidad de insumos, turnos cubiertos, referencia y contrarreferencia efectivas, y un primer nivel capaz de prevenir complicaciones para que el hospital reciba lo que verdaderamente debe recibir.

En paralelo, el sector privado acelera una dinámica que el país debe gestionar con visión estratégica: el turismo de salud. Santiago de los Caballeros, por conectividad y concentración de servicios, se proyecta como un polo de medicina avanzada y servicios complementarios; y el Este, por el peso del turismo, requiere por definición una oferta sanitaria confiable que proteja al visitante y eleve la reputación del destino. Al inaugurar el edificio de Artes Médicas del Centro Médico Punta Cana, el presidente Abinader lo expresó con claridad al vincular calidad asistencial y confianza-país: “Ustedes son un ejemplo de que la medicina en la República Dominicana puede estar a un nivel y una calidad mundial”. Esa afirmación conecta inversión privada con una ambición nacional: competir en un mercado global donde la salud también es marca, estándares, acreditación y tiempos de respuesta.

El turismo médico, bien gobernado, puede convertirse en una plataforma de empleo calificado y divisas: no solo para médicos, sino para enfermería, técnicos, gestores de pacientes, laboratorios, aseguradoras, traducción, logística y hotelería. Pero esa expansión exige equilibrio. No puede ocurrir a costa de vaciar la red pública de perfiles críticos, ni operar en un vacío regulatorio. Si la salud internacional se quiere convertir en política de desarrollo —y no en privilegio— se requieren reglas claras, ética, transparencia, indicadores de calidad y, sobre todo, una articulación con la formación, la investigación y la planificación nacional del recurso humano. Un destino con servicios médicos de alto nivel debe coexistir con un país que garantice servicios dignos para su gente; de lo contrario, el modelo se vuelve socialmente frágil.

La paradoja dominicana, entonces, no es un callejón sin salida: es una oportunidad de reforma inteligente. La solución no está en producir médicos “a ciegas” ni en prometer plazas sin mapa sanitario. Está en ordenar un modelo de redes donde la APS sea el gran motor de empleo y prevención; donde los hospitales regionales funcionen como nodos coordinados y no como islas; donde exista una carrera sanitaria que combine mérito, estabilidad e incentivos territoriales; y donde el crecimiento privado —incluido el turismo de salud— eleve estándares, genere empleo y contribuya al desarrollo sin profundizar desigualdades.

Todo se resume en una pregunta decisiva: ¿seremos capaces de conectar el talento disponible con las necesidades reales del territorio? Si la respuesta es sí, la República Dominicana no solo aliviará la angustia del médico sin plaza. También ganará un sistema más humano, más eficiente y más resiliente, capaz de salvar vidas, proteger a las familias y sostener la economía cuando el entorno vuelva a ponerse difícil.



Sobre el autor, Luis Orlando Díaz Vólquez, es ingeniero de sistemas de computadora, editor bibliográfico y productor de medios de comunicación. Autor de artículos de opinión y análisis sobre geopolítica, seguridad y comercio internacional. Ha seguido y escrito sobre procesos regionales y eventos de alto impacto (ferias internacionales, congresos sectoriales y coyunturas de seguridad nacional). Su enfoque privilegia la institucionalidad, el Estado mínimo funcional y la apertura económica con compliance como pilares para la normalización y el desarrollo sostenible.

Palabras clave (SEO):

Salud pública, República Dominicana, infraestructura hospitalaria, hospitales regionales, hospitales traumatológicos, red de trauma, desconcentración de servicios, atención primaria, modernización sanitaria, calidad de atención, empleo médico, médicos desempleados, subempleo médico, recursos humanos en salud, enfermería, redes especializadas, oncología, hemodiálisis, pie diabético, Servicio Nacional de Salud (SNS), turismo de salud, turismo médico, medicina privada, Santiago de los Caballeros, HOMS, hub de salud, inversión en salud, resiliencia sanitaria, equidad territorial, acceso a servicios.

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Salud en clave dominicana: más infraestructura, más turismo médico… y médicos sin plaza

Bajada. La región necesita con urgencia más personal sanitario y mejores sistemas de atención. En República Dominicana, la modernización hospitalaria pública y el auge del turismo de salud abren oportunidades reales, pero conviven con una paradoja persistente: médicos —sobre todo jóvenes— que no logran una plaza estable. La clave no está solo en levantar edificios, sino en sincronizar el engranaje del talento humano con una Atención Primaria en Salud (APS) fuerte, redes bien coordinadas y reglas claras para una expansión público‑privada sostenible. [bing.com], [paho.org], [undp.org], [sns.gob.do], [diariolibre.com], [diariolibre.com], [infoturdom...nicano.com]

Por Luis Orlando Díaz Vólquez

América Latina y el Caribe están frente a un desafío sanitario que ya no admite diagnósticos tibios. En una comunicación difundida el 30 de abril de 2026, el Banco Mundial —a través de su oficina regional— reiteró una alerta contundente: en la región tenemos “la mitad de los médicos y profesionales de la salud que necesitamos” y que cerrar esa brecha “no puede esperar”; invertir en capital humano e infraestructura sanitaria “salva vidas” y “protege la economía”.¹ Esa no es una frase ornamental: sintetiza una realidad de sistemas sobrecargados, tiempos de espera inaceptables y hogares empujados a pagar de su bolsillo lo que el sistema no resolvió a tiempo, con efectos distributivos que castigan más a quienes viven lejos y tienen menos capacidad de elegir.¹ [bing.com]

Ese mensaje encaja con un consenso técnico que viene madurando: la APS debe ordenar el sistema (prevención, detección temprana, continuidad del cuidado), porque cuando el primer nivel es débil los hospitales se convierten en puerta de entrada, las emergencias se saturan y la medicina se vuelve reactiva, costosa e inequitativa. En 2025, la OPS y el Banco Mundial advirtieron que una APS frágil pone en riesgo “vidas y economías”; y el informe asociado modeló un escenario crítico: una disrupción del 25%–50% en la cobertura de atención primaria con recuperación lenta podría traducirse en hasta 165,000 muertes evitables y pérdidas económicas de US$7,000 a US$37,000 millones en la región.²³ En otras palabras: fortalecer APS no es un gesto “social” separado de la economía, sino una política de productividad, estabilidad y resiliencia.²³ [paho.org], [thelancet.com]

Sin embargo, la República Dominicana obliga a mirar la fotografía completa, con luces y sombras. Aquí conviven dos realidades que parecen chocar: por un lado, una inversión pública visible en remozamiento, ampliación y modernización de hospitales y centros del primer nivel; por otro, la dificultad persistente de médicos —especialmente jóvenes— para acceder a una plaza estable y a una trayectoria profesional predecible.⁴ No es un problema de vocación ni se resuelve con la etiqueta simplista de “exceso” de médicos; es un problema de arquitectura del sistema: cómo se planifican y financian las plazas, dónde se abren, qué incentivos existen para distribuir talento en el territorio y qué tan coordinados están los niveles de atención.²³ [sns.gob.do], [diariolibre.com] [paho.org], [thelancet.com]

Cuando un sistema se moderniza “por partes”, el cemento suele avanzar más rápido que el engranaje. Se inauguran áreas, se instalan equipos y se renuevan salas, pero no siempre se completa el triángulo indispensable: personal suficiente, abastecimiento continuo y protocolos operativos que conecten el primer nivel con el hospital y con redes especializadas.²³ El resultado es una paradoja que duele: comunidades que aún enfrentan barreras de acceso y profesionales jóvenes que siguen esperando un nombramiento. Esa doble tensión sugiere que el reto no es solo presupuestario; es de gestión, planificación del talento, priorización territorial y organización del sistema.²³ [paho.org], [thelancet.com]

Aun así, sería injusto negar el salto de infraestructura que el ciudadano percibe. El Servicio Nacional de Salud (SNS) reportó que, en un período de cuatro años, se inauguraron o remozaron 51 hospitales y más de 570 Centros de Atención Primaria en todo el país, junto con adquisiciones de equipamiento y esfuerzos de estandarización y monitoreo de centros.⁴ Ese tipo de expansión apunta a un objetivo estratégico coherente con la evidencia regional: desconcentrar servicios y acercarlos a la gente para reducir el “peregrinaje sanitario” y aumentar capacidad resolutiva local.²⁴ Pero la desconcentración de infraestructura solo se convierte en acceso efectivo si viene acompañada por la desconcentración del talento y por un primer nivel resolutivo que evite que el hospital cargue con lo prevenible.²³ [sns.gob.do] [paho.org], [sns.gob.do] [paho.org], [thelancet.com]

Aquí entra una pieza nueva y decisiva —y actualizada— para abril de 2026: la evidencia del Primer Censo de Recursos Humanos en Salud. Con apoyo del PNUD y asistencia técnica OPS/OMS y ONE, el país identificó 87,314 trabajadores de la salud en instituciones públicas y privadas, con cobertura reportada de 95.4% de centros habilitados, y registró 107,174 plazas laborales (92.8% asistenciales).⁵ Más que una cifra, esto es una radiografía para planificar: el censo muestra concentración territorial (la región Ozama concentra una parte significativa del personal) y revela la “composición” del sistema: médicos y enfermería son los grupos más numerosos, pero con señales de brecha en perfiles críticos —especialmente enfermería— y con fenómenos como pluriempleo.⁶ Además, el propio informe oficial del censo (marzo 2026) establece el marco técnico‑metodológico para convertir esos hallazgos en política pública de talento, distribución e incentivos.⁷ [undp.org], [listindiario.com] [listindiario.com], [undp.org] [repositori...msp.gob.do]

Esa evidencia ayuda a entender por qué la paradoja es posible: un país puede mejorar indicadores agregados de “densidad” y, al mismo tiempo, sostener déficits territoriales y cuellos de botella operativos si el talento no está donde debe estar o si faltan perfiles complementarios (enfermería, técnicos, promotores) que vuelven productivo al acto médico.⁶⁷ Dicho de otra forma: médicos disponibles no equivalen automáticamente a cobertura efectiva si la APS no despega con equipos completos, medicamentos, protocolos y carrera sanitaria.²³ [listindiario.com], [repositori...msp.gob.do] [paho.org], [thelancet.com]

Del otro lado del espejo está el termómetro social del desajuste: el desempleo o subempleo médico, particularmente en jóvenes. En agosto de 2025, declaraciones del Colegio Médico Dominicano (CMD) recogidas por medios nacionales estimaron entre 15,000 y 20,000 médicos desempleados, con énfasis en recién egresados y médicos en etapas tempranas.⁸⁹ En la misma discusión pública, el CMD vinculó la solución a una expansión real del primer nivel: habló de la necesidad de alrededor de 6,000 unidades de atención primaria y de la posibilidad de crear unas 4,000 plazas para medicina familiar, pediatría y medicina general si se organiza ese despliegue.⁸ Estas estimaciones —aunque provienen de un actor gremial— son relevantes por su persistencia en el debate y porque apuntan a un mecanismo de política pública concreto: absorber talento joven mediante APS territorial, reduciendo presión hospitalaria y fortaleciendo prevención.²⁸ [diariolibre.com], [listindiario.com] [diariolibre.com] [paho.org], [diariolibre.com]

La discusión, además, no debería limitarse al desempleo “estricto”. El subempleo (guardias encadenadas, múltiples empleos parciales, remuneraciones que no reflejan responsabilidad clínica) también importa porque erosiona calidad y seguridad del paciente: la fatiga y la rotación no son detalles; en salud se convierten en riesgo sistémico.²³ En ese punto, el censo aporta contexto: registra pluriempleo y distribución territorial desigual, lo que sugiere que parte del talento está “mal asignado” (concentrado donde hay mercado), mientras zonas con necesidades sanitarias continúan con brechas.⁶ [paho.org], [thelancet.com] [listindiario.com]

En paralelo a la modernización pública, el sector privado acelera una dinámica que el país debe gobernar con visión: el turismo de salud. Santiago de los Caballeros, por conectividad, capital humano y concentración de servicios, se proyecta como polo de medicina avanzada y servicios complementarios. En 2024 se inauguró el HOMS Health and Wellness Center, descrito como un complejo que integra torre médica, hotel y centro de convenciones, con inversión reportada de US$108 millones; y se detallaron atributos como consultorios especializados y un Residence Inn by Marriott orientado a estadías prolongadas para pacientes y acompañantes.¹⁰¹¹ Más allá de la obra, la lógica es económica y sanitaria: cuando se integran hospitalidad, coordinación del paciente y estándares de calidad, se crea un ecosistema que emplea médicos, enfermería, técnicos, gestores, laboratorios, aseguradoras, traducción, logística y hotelería.¹⁰¹¹ [diariolibre.com], [listindiario.com]

Y el fenómeno no se queda en infraestructura: en marzo de 2026 quedó legalmente constituida la Alianza Turismo de Salud de Santiago, articulando clínicas, hospitales, universidades y sector turístico para posicionar la ciudad como destino líder de turismo médico.¹² Esto importa porque la competitividad en turismo de salud no se construye solo con inversiones aisladas: requiere coordinación intersectorial, reputación colectiva, estándares y gobernanza del mercado.¹² [infoturdom...nicano.com], [cdn.com.do]

Pero aquí se impone el equilibrio: el turismo médico, si crece sin reglas, puede “aspirar” talento escaso —especialmente enfermería— desde la red pública hacia nichos de mayor rentabilidad, ampliando brechas territoriales.⁶¹² Por eso, si el país quiere convertir la salud internacional en plataforma de empleo calificado y divisas sin fragilidad social, necesita un marco de convivencia público‑privada que proteja el primer nivel, sostenga incentivos para la distribución territorial y eleve estándares de calidad medibles.²³¹² Un destino con servicios médicos de alto nivel debe coexistir con un país que garantice servicios dignos para su gente; de lo contrario, el modelo se vuelve políticamente vulnerable y clínicamente desigual.²³ [listindiario.com], [infoturdom...nicano.com] [paho.org], [infoturdom...nicano.com], [thelancet.com] [paho.org], [thelancet.com]

La paradoja dominicana, entonces, no es un callejón sin salida: es una oportunidad de reforma inteligente. Hoy el país tiene piezas que antes no estaban alineadas: (a) evidencia robusta para planificar talento (censo), (b) expansión de infraestructura pública (hospitales y primer nivel), y (c) un sector privado sofisticado que empuja estándares y mercado.⁴⁵¹⁰¹² Lo que falta es convertir proyectos en sistema: que la APS sea el gran motor de empleo y prevención; que los hospitales regionales funcionen como nodos coordinados y no como islas; y que la carrera sanitaria combine mérito, estabilidad e incentivos territoriales, con un tablero público de necesidades por perfil y provincia.²³⁷ [sns.gob.do], [undp.org], [diariolibre.com], [infoturdom...nicano.com] [paho.org], [thelancet.com], [repositori...msp.gob.do]

Todo se resume en una pregunta decisiva: ¿seremos capaces de conectar el talento disponible con las necesidades reales del territorio? Si la respuesta es sí, la República Dominicana no solo aliviará la angustia del médico sin plaza. También ganará un sistema más humano, más eficiente y más resiliente —capaz de salvar vidas, proteger a las familias y sostener la economía cuando el entorno vuelva a ponerse difícil—, exactamente como advierte la evidencia regional: la resiliencia se construye desde la atención primaria, no desde la improvisación.²³ [paho.org], [thelancet.com]


Sobre el autor

Luis Orlando Díaz Vólquez es ingeniero de sistemas de computadora, editor bibliográfico y productor de medios de comunicación. Autor de artículos de opinión y análisis sobre geopolítica, seguridad y comercio internacional. Su enfoque privilegia la institucionalidad, el Estado mínimo funcional y la apertura económica con compliance como pilares para la normalización y el desarrollo sostenible.


Notas (estilo Chicago, numeradas)

  1. Banco Mundial | América Latina y el Caribe, comunicación difundida en redes sociales (30 de abril de 2026) con transcripción/copia en resultados de búsqueda, sobre brecha regional de personal sanitario y necesidad de invertir en salud. [bing.com]
  2. OPS/OMS, “Vidas y economías en riesgo por una atención primaria de salud débil en América Latina y el Caribe: informe de la Comisión Lancet Regional Health – Américas del Banco Mundial–OPS”, 29 de septiembre de 2025. [paho.org]
  3. The Lancet Regional Health – Americas, “No time to wait: resilience as a cornerstone for primary health care across Latin America and the Caribbean…” (Comisión Banco Mundial–OPS), octubre de 2025 (artículo completo). [thelancet.com]
  4. Servicio Nacional de Salud (SNS), “En cuatro años, SNS entrega 51 hospitales y más de 570 Centros de Atención Primaria”, 25 de junio de 2024. [sns.gob.do]
  5. PNUD República Dominicana, “Presentan resultados del 1er Censo de Recursos Humanos en Salud”, 2 de diciembre de 2025 (87,314 trabajadores; 107,174 plazas; cobertura 95.4%). [undp.org]
  6. Listín Diario, “Censo establece que 87,314 personas trabajan en el sistema sanitario del país”, 3 de diciembre de 2025 (distribución territorial, composición por perfiles y notas sobre enfermería). [listindiario.com]
  7. Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MISPAS), Primer Censo de Recursos Humanos en Salud de la República Dominicana: Informe de Resultados, marzo de 2026 (documento oficial en PDF). [repositori...msp.gob.do]
  8. Diario Libre, “Avances salariales, desempleo y reclamos éticos marcan el Día del Médico… CMD alerta sobre desempleo médico: hasta 20,000 médicos sin trabajo”, 18 de agosto de 2025. [diariolibre.com]
  9. Listín Diario, “Al menos 20,000 nuevos médicos están desempleados, denuncia el CMD”, 19 de agosto de 2025. [listindiario.com]
  10. Diario Libre, “Inauguran edificio HOMS Health and Wellness Center en Santiago” (inversión reportada y enfoque turismo de salud), 6 de abril de 2024. [diariolibre.com]
  11. Listín Diario, “Inauguran el HOMS Health and Wellness Center en Santiago” (detalles del complejo, consultorios y hotel Residence Inn by Marriott), 8 de abril de 2024. [listindiario.com]
  12. Infotur Dominicano / CDN, “Crean/Constituyen la Alianza Turismo de Salud de Santiago…”, marzo de 2026 (constitución legal y objetivos). [infoturdom...nicano.com], [cdn.com.do]

Palabras clave (SEO)

Salud pública, República Dominicana, infraestructura hospitalaria, modernización sanitaria, atención primaria, APS, centros de atención primaria, Servicio Nacional de Salud (SNS), recursos humanos en salud, censo de recursos humanos, empleo médico, médicos desempleados, subempleo médico, enfermería, distribución territorial, redes asistenciales, resiliencia sanitaria, Banco Mundial, OPS, turismo de salud, turismo médico, Santiago de los Caballeros, HOMS, hub de salud, gobernanza público‑privada, calidad de atención, equidad territorial.


.🏥🩺 Salud en clave dominicana: más infraestructura, más turismo médico… y médicos sin plaza.

En América Latina y el Caribe la alarma es clara: falta personal sanitario y cerrar la brecha no puede esperar. 🌎📉
Pero en República Dominicana convivimos con una paradoja difícil de ignorar: se modernizan hospitales y crece la oferta privada, mientras miles de médicos jóvenes siguen sin una plaza estable. ⚖️🧑‍⚕️ [bing.com] [sns.gob.do], [diariolibre.com]

📊 Hoy tenemos mejor evidencia para actuar: el Primer Censo de Recursos Humanos en Salud identificó 87,314 trabajadores y 107,174 plazas en el sistema (público/privado).
Eso permite planificar con precisión: talento + territorio + redes + APS. [undp.org], [listindiario.com], [repositori...msp.gob.do]

🚑 La clave no es solo el cemento. Es el engranaje:
✅ Atención Primaria fuerte (resolutiva)
✅ Redes coordinadas (referencia/contrarreferencia)
✅ Carrera sanitaria con incentivos territoriales
✅ Reglas claras para una expansión público‑privada sostenible

💡 Y ojo: el turismo de salud puede ser motor de empleo calificado y divisas, pero debe crecer sin vaciar la red pública y elevando estándares para todos. ✈️🏥🤝 [diariolibre.com], [infoturdom...nicano.com]

📌 La pregunta decisiva: ¿vamos a conectar el talento disponible con las necesidades reales del territorio?

Luis Orlando Díaz Vólquez

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miércoles, 8 de abril de 2026

Un compromiso de Estado con el bienestar humano en el trabajo

Un compromiso de Estado con el bienestar humano en el trabajo

Comentario |  Luis Orlando Díaz Vólquez

El inicio de la Semana de la Seguridad y la Salud en el Trabajo en la Dirección General de Aduanas (DGA) trasciende la conmemoración puntual de una fecha en el calendario institucional. Se trata, en esencia, de una afirmación de principios que conecta con la visión del Gobierno dominicano sobre la construcción de un Estado moderno, humano y centrado en el bienestar integral de su gente.

Bajo el liderazgo del presidente Luis Abinader, la administración pública ha asumido como prioridad la dignificación del trabajo, no solo desde la óptica de la eficiencia y la productividad, sino también desde la dimensión ética, humana y psicosocial. En ese marco, la apertura de esta semana por parte de la DGA se convierte en una señal clara de coherencia entre el discurso gubernamental y la práctica institucional.

El lema internacional adoptado para el año 2026 —“Garanticemos un entorno psicosocial saludable en el trabajo”— sintetiza un cambio de paradigma. La seguridad y la salud laboral ya no se limitan a la prevención de accidentes físicos o riesgos operativos visibles. Hoy, el enfoque se amplía para reconocer que la salud mental, la gestión del estrés, la prevención del acoso laboral y el equilibrio emocional son factores decisivos para el desempeño sostenible de las instituciones públicas.

Así lo expresó el director general de Aduanas, Nelson Arroyo, al dejar claro que esta iniciativa busca enviar un mensaje inequívoco: la gestión actual está comprometida con la creación de un entorno laboral seguro, saludable y ético. No se trata de una consigna vacía, sino de una convicción estratégica que reconoce que el bienestar del capital humano es la base del fortalecimiento institucional.

La Dirección General de Aduanas ha sido una de las entidades públicas que mejor ha interpretado el mandato de transformación del Estado dominicano. La modernización tecnológica, la mejora de los procesos, el combate a la informalidad y el fortalecimiento de la transparencia no pueden sostenerse en el tiempo sin una cultura organizacional que proteja y valore a las personas que hacen posible esos avances. Un entorno psicosocial saludable es, en consecuencia, una condición indispensable para la sostenibilidad de las reformas.

Desde esta perspectiva, la Semana de la Seguridad y la Salud en el Trabajo se inserta en una visión más amplia de gobernanza pública. El Gobierno dominicano ha comprendido que la prevención es siempre más eficaz —y más humana— que la corrección tardía. Prevenir el desgaste laboral, el estrés crónico o los climas organizacionales tóxicos es también prevenir errores, ineficiencias y crisis institucionales.

La conmemoración del 28 de abril, respaldada a nivel internacional por la Organización Internacional del Trabajo (OIT) y acompañada en el país por el Ministerio de Trabajo y el Ministerio de Salud Pública, reafirma que la seguridad laboral en el siglo XXI es inseparable del componente emocional y mental. Los entornos de trabajo sostenibles son aquellos que respetan la dignidad de las personas, promueven relaciones laborales sanas y generan sentido de pertenencia.

En el caso del sector público dominicano, este enfoque adquiere un valor adicional. El Estado no solo administra recursos o regula actividades económicas; también modela conductas y establece referentes. Cuando una institución como la DGA prioriza la salud psicosocial de su personal, envía un mensaje pedagógico a toda la administración pública y, por extensión, al sector privado y a la sociedad.

Garantizar un entorno psicosocial saludable en el trabajo es, en última instancia, un acto de responsabilidad institucional y de visión de país. Implica reconocer que el desarrollo no se mide únicamente en cifras macroeconómicas o indicadores de recaudación, sino también en la calidad de vida de quienes sostienen el aparato productivo y administrativo de la nación.

La Semana de la Seguridad y la Salud en el Trabajo nos recuerda que la fortaleza de las instituciones descansa sobre el bienestar de su gente. Apostar por entornos laborales seguros, saludables y éticos no solo es una buena práctica administrativa; es una decisión política alineada con un modelo de desarrollo más humano, más justo y más sostenible. En ese camino, iniciativas como esta confirman que el Estado dominicano avanza, con paso firme, hacia una gestión pública que pone a las personas en el centro.

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domingo, 1 de febrero de 2026

Cronología: cómo Trump ha removido la industria farmacéutica en 2025

Trump se sienta en el escritorio con los brazos abiertos.
 El presidente de Estados Unidos, Donald Trump, firmó el 12 de mayo de 2025 una orden ejecutiva para reducir el coste de los medicamentos. Keystone

Los aranceles previstos por el presidente estadounidense Donald Trump sobre los productos farmacéuticos han afectado al sector. Esta es la cronología de los acontecimientos que han marcado la industria desde su llegada a la Casa Blanca desde enero de 2025.

Este contenido fue publicado en
9 minutos

Las negociaciones de precios de medicamentos en Estados Unidos, tradicionalmente opacas, han llevado a que la población estadounidense pague entre dos y tres veces más por los fármacos patentados que la europea, de media. Trump ha tirado de todas las palancas a su alcance, utilizando incluso los aranceles —de los que históricamente se habían excluido los medicamentos— como herramienta de presión para forzar a las farmacéuticas a bajar los precios y repatriar producción.

Como consecuencia, varias compañías han anunciado inversiones multimillonarias en territorio estadounidense. Algunos fabricantes también han dicho que reducirán los precios al consumidor eliminando intermediarios.

La mayoría de los productos farmacéuticos siguen exentos de aranceles y los grandes productores probablemente podrán asumir el impacto.

En Suiza, los productos farmacéuticos representan casi el 40% de todas las exportaciones. A mediados de noviembre, el país negoció un acuerdo con Estados Unidos según el cual sus empresas farmacéuticas no estarán sujetas a más de un 15% de arancel. El 19 de diciembre, los gigantes suizos de la industria farmacéutica Novartis y Roche (a través de su filial estadounidense Gentech) alcanzaron un acuerdo que permitirá una exención de tres años a cambio de inversiones en Estados Unidos.

Momentos clave para la industria farmacéutica desde la toma de posesión de Trump (20 de enero de 2025)

27 de enero: Trump anuncia nuevos aranceles a las importaciones de productos farmacéuticos, chips informáticos y semiconductores, sin especificar aún los porcentajes.

18 de febrero: El presidente anuncia aranceles de al menos el 25% sobre productos farmacéuticos y semiconductores, que se aplicarán progresivamente a lo largo del año.

26 de febrero: El fabricante estadounidense Eli Lilly promete inversiones por 27.000 millones de dólares (21.500 millones de francos suizos) en el país, durante un acto con representantes de la administración Trump.

21 de marzo: Johnson & Johnson comunica que invertirá 55.000 millones de dólares en cuatro años para construir cuatro nuevas plantas en Estados Unidos.

1 de abril: El Departamento de Comercio inicia una investigación de la Sección 232 para determinar si la importación de productos farmacéuticos —incluidos ingredientes activos, derivados y productos acabados— supone una amenaza para la «seguridad nacional».

Un hombre cerca de un cartel.
 Donald Trump, en el Despacho Oval, durante el anuncio de un acuerdo de precios con Pfizer, el 30 de septiembre de 2025. Keystone

2 de abril: Los productos farmacéuticos figuran entre los pocos bienes excluidos de los aranceles recíprocos estadounidenses que apuntan a 57 países. Suiza enfrenta la amenaza de impuestos del 31%.

5 de abril: Novartis anuncia 23.000 millones de dólares en inversiones para crear dos centros de innovación, cuatro instalaciones de producción y 1.000 nuevos empleos en EE. UU., de modo que «todos los medicamentos clave de Novartis para pacientes estadounidenses se producirán en Estados Unidos».

8 de abril: En un discurso durante una cena de recaudación de fondos del Partido Republicano, Trump adelanta —como «noticia de última hora»— «un gran arancel sobre los productos farmacéuticos», afirmando: «Vamos a imponer aranceles a nuestros productos farmacéuticos y, cuando lo hagamos, volverán corriendo a nuestro país porque somos el gran mercado».

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Al día siguiente, los aranceles recíprocos a todos los países excepto China quedan en pausa hasta el 9 de julio.

11 de abril: Ejecutivos de 32 multinacionales farmacéuticas firman una carta pidiendo a la presidenta de la Comisión Europea, Ursula von der Leyen, simplificar la regulación y apoyar la industria en Europa.

15 de abril: Trump firma una orden ejecutiva destinada a reducir los precios de los medicamentos mediante «transparencia radical y competencia» en el mercado. El decreto pretende aumentar la disponibilidad de genéricos y recortar el papel de los pharmacy benefit managers (PBMs), intermediarios que negocian precios entre aseguradoras, empleadores y fabricantes.

22 de abril: Roche anuncia una inversión de 50.000 millones de dólares en cinco años y afirma que, con el tiempo, podrá exportar más desde Estados Unidos al resto del mundo que lo que actualmente envía al mercado estadounidense.

5 de mayo: Trump firma una orden ejecutiva para reducir retrasos regulatorios y fomentar la producción nacional.

8 de mayo: El Reino Unido logra el primer acuerdo con EE. UU., con un arancel base del 10%. Los aranceles farmacéuticos dependerán del resultado de la investigación de la Sección 232.

12 de mayo: Trump ordena al gobierno seguir precios de «Nación Más Favorecida» (MFN) para medicamentos de marca, alineándolos con los más bajos pagados por países comparables. Los fabricantes tuvieron 30 días para adherirse a la política.

hombre en el escritorio y cuatro hombres de pie detrás de él.
 Trump firma la orden de precios del 12 de mayo de 2025, acompañado por Jay Bhattacharya, Mehmet Oz, Robert Kennedy Jr. y Marty Makary. Keystone

14 de mayo: Sanofi anuncia inversiones de al menos 20.000 millones de dólares en cinco años.

24 de junio: Novo Nordisk (Noruega) promete invertir 4.100 millones de dólares en Carolina del Norte.

8 de julio: Trump amenaza con aranceles del 200% sobre medicamentos «dentro de un año o año y medio», durante una reunión de gabinete.

21 de julio: AstraZeneca anuncia 50.000 millones de dólares para «su mayor inversión manufacturera mundial», que se instalará en Virginia.

22 de julio: Japón y EE. UU. firman un acuerdo comercial que prevé inversiones japonesas por 550.000 millones en proyectos designados por Washington, a cambio de aranceles máximos del 15% sobre sus bienes. Los genéricos quedan exentos.

31 de julio: Trump envía cartas a 17 farmacéuticas detallando los compromisos obligatorios que deben asumir antes del 29 de septiembre para alinearse con los precios MFN.

«Si se niegan a actuar, desplegaremos todas las herramientas de nuestro arsenal para proteger a los estadounidenses de prácticas abusivas de precios»

Donald Trump, 31 de julio

21 de agosto: La Unión Europea y Estados Unidos formalizan un arancel base del 15% sobre importaciones; los productos farmacéuticos se limitan a ese tope y los genéricos quedan exentos desde el 1 de septiembre.

17 de septiembre: GSK (Reino Unido) invertirá 1.200 millones de dólares en una nueva planta en Pensilvania a partir de 2026.

25 de septiembre: Trump anuncia aranceles del 100% a los medicamentos de marca o patentados que entren en EE. UU. desde el 1 de octubre, «a menos que la empresa esté construyendo su planta farmacéutica en América».

29 de septiembre: En el último día de plazo para las 17 farmacéuticas, Pfizer anuncia una inversión de 70.000 millones de dólares y se convierte en la primera en firmar un acuerdo bajo la política MFN.
Queda exenta de aranceles durante tres años y venderá algunos medicamentos en el sitio directo al consumidor TrumpRx.gov, que abrirá en 2026, con descuentos de alrededor del 85%.

1 de octubre: No se aplican los aranceles del 100% previstos.

Los hombres en un atril sonríen.
 Albert Bourla, presidente y director ejecutivo de Pfizer, cerró el acuerdo el 30 de septiembre de 2025. Copyright 2025 The Associated Press. All Rights Reserved

El secretario de Comercio, Howard Lutnick, justificó la suspensión: «Mientras negociamos con estas empresas, vamos a dejar que las conversaciones sigan su curso, porque son lo más importante para el pueblo estadounidense».

10 de octubre: AstraZeneca anuncia otra inversión de 50.000 millones de dólares y firma un acuerdo MFN que la exime de aranceles durante tres años.

16 de octubre: Los medicamentos de fertilidad in vitro de Merck (EMD Serono en EE. UU.) se venderán con descuento en TrumpRx.gov tras un acuerdo que libera a la firma de aranceles.

6 de noviembre: Eli Lilly y Novo Nordisk aceptan bajar los precios de sus fármacos contra la diabetes y la obesidad, a cambio de una exención de aranceles por tres años.

15 de noviembre: Suiza, Liechtenstein y Estados Unidos anuncian que los aranceles recíprocos no superarán el 15%, incluidos los productos farmacéuticos.

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1 de diciembre: El Reino Unido se convierte en el primer país en acordar aranceles del 0 % para las importaciones farmacéuticas de sus empresas en Estados Unidos durante tres años. Como resultado, el servicio nacional de salud del país (NHS) pagará más a los fabricantes por sus medicamentos, una petición de la administración Trump, interesada en que los países europeos aumenten los precios de los fármacos. Además, el umbral para el reembolso de tratamientos costosos —aquellos que superen las 20 000 libras esterlinas— se incrementará en un 25 %, hasta las 25 000 libras.

19 de diciembre: Nueve compañías farmacéuticas negociaron una exención arancelaria de tres años con la administración Trump, a cambio de inversiones en Estados Unidos por varios miles de millones de dólares. Los fabricantes son Novartis, la filial estadounidense de Roche, Gentech, Amgen, Boehringer Ingelheim, Bristol-Myers Squibb, Gilead Sciences, GSK, Merck & Co y Sanofi.
Gentech pondrá su portafolio de vacunas contra la gripe a disposición en plataformas directas al paciente en Estados Unidos, incluyendo TrumpRX.gov, mientras que Novartis venderá directamente dos medicamentos contra el cáncer y uno para la esclerosis múltiple.

Editado por Virginie Mangin. Adaptado del inglés por Carla Wolff y actualizado el 22 de diciembre de 2025 por Patricia Islas

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jueves, 18 de diciembre de 2025

La humanización, eje central de la buena práctica médica | José Joaquín Puello

La humanización, eje central de la buena práctica médica

Especialistas coinciden en que sin empatía y compasión la medicina pierde su razón de ser, aun con avances tecnológicos

Alertan que la deshumanización del sistema de salud afecta la calidad y la dignidad del paciente

Edilí Arias | 18.12.2025

CEMADOJA- José Joaquín Puello

 El doctor José Joaquín Puello, presidente de la Ciudad Sanitaria Luis Eduardo Aybar. Chaimy Soriano

Santo Domingo.- La buena medicina no se mide únicamente por la sofisticación de los equipos, la precisión de los procedimientos o la modernidad de las infraestructuras hospitalarias. Se mide, sobre todo, por el trato humano con el que se atiende a las personas.

Esa fue la idea central del diálogo profundo sostenido por eldoctor José Joaquín Puello, presidente de la Ciudad Sanitaria Luis Eduardo Aybar; la doctora Glendis Ozuna Feliciano, directora del Centro de Educación Médica de Amistad Dominico-Japonesa (CEMADOJA); y Kota Sakaguchi, representante residente de la Agencia de Cooperación Internacional del Japón (JICA) en República Dominicana, en el Periódico El Día.

Trato humano

En un contexto caracterizado por la presión económica, la sobrecarga de los servicios de salud y el desgaste del personal sanitario, los tres expertos coincidieron en una premisa fundamental: sin compasión, empatía y respeto por la dignidad del paciente, la medicina pierde su razón de ser.

Frente a los desafíos actuales del sistema sanitario, la humanización se presenta como un elemento indispensable para garantizar una atención verdaderamente integral.

CEMADOJA- José Joaquín Puello
José Joaquín Puello, Glendis Ozuna Feliciano y Kota Sakaguchi destacaron la importancia del trato humano como eje de la atención en salud.
Lea también: Sistema de salud de República Dominicana inspira médicos de África
Para el doctor José Joaquín Puello, la humanización no es un concepto abstracto ni una tendencia pasajera, sino la principal herramienta del ejercicio médico.
“El médico que no cree en la humanización y la compasión hacia el paciente no merece ejercer la medicina”, afirma. A su juicio, los médicos no trabajan con objetos ni estadísticas, sino con seres humanos que acuden en busca de lo más valioso que poseen: su salud.
Puello sostiene que cada paciente debe ser tratado como un familiar cercano.
“Ese paciente puede ser tu padre, tu madre, tu hermano o tu esposa. El dolor de una enfermedad siempre es angustiante, incluso cuando no se trata de una patología mortal”, señala.
Desde esa perspectiva, insiste en que la formación médica debe tener claro que el verdadero protagonista de la carrera es el paciente. Por ello, considera esencial que las escuelas de medicina sean rigurosas no solo en la enseñanza académica, sino también en la selección de los estudiantes, evaluando valores éticos, fortaleza emocional y auténtica vocación de servicio.
A lo largo de su trayectoria, Puello ha sido testigo del impacto que tiene la actitud del médico en la evolución del paciente.
“La mitad del tratamiento es la forma en que el médico se relaciona con quien sufre. Hay médicos que sanan solo con humanidad y compasión”, asegura.
Reconoce que la medicina moderna enfrenta tensiones crecientes en una sociedad que muchas veces prioriza el beneficio económico, pero subraya que la medicina no es una profesión para enriquecerse, sino una vocación que exige sacrificios.
“El título de doctor no es de ocho de la mañana a cuatro de la tarde. Es para toda la vida”, recalca.
Formar a los médicos en atención
Desde la gestión y la formación del personal, la doctora Glendis Ozuna Feliciano aporta una visión complementaria.
Para ella, la humanización no es responsabilidad exclusiva del médico, sino de todos los actores que interactúan con el paciente, desde el personal de seguridad hasta los especialistas que realizan estudios diagnósticos.
En CEMADOJA, explica, la humanización es un eje transversal. Todo el personal recibe capacitación continua sobre comunicación empática, trato respetuoso y atención centrada en el paciente.
Esta filosofía se extiende al clima laboral y al bienestar del personal de salud.
“Cuando el ambiente entre los colaboradores es positivo, el paciente lo percibe”, afirma.
Además, recuerda que muchas enfermedades tienen un componente emocional, por lo que un trato cercano puede aliviar significativamente el sufrimiento.
Desde la cooperación internacional, Kota Sakaguchi destaca que la JICA mantiene más de 60 años de colaboración con República Dominicana, con el sector salud como uno de sus pilares.
Actualmente ejecuta ocho proyectos enfocados no solo en infraestructura, sino también en la formación de recursos humanos.
Sakaguchi subraya que la humanización es un principio clave para Japón, pero sin imponer modelos culturales.
“Creemos en la co-creación de un modelo dominico-japonés que respete la cultura local”, explica.
Para los tres expertos, la humanización de la salud no es un complemento, sino el corazón de una medicina que aspira a sanar, acompañar y dignificar al paciente en los momentos más vulnerables de su vida.
Fuente: El Dia Digital
 El doctor José Joaquín Puello, presidente de la Ciudad Sanitaria Luis Eduardo Aybar. Chaimy Soriano

https://eldia.com.do/por-que-la-humanizacion-es-clave-para-una-buena-atencion-medica/

La humanización como esencia de la buena práctica médica

Por Luis Orlando Díaz Vólquez

La calidad de la medicina no se define únicamente por los avances tecnológicos ni por la modernidad de los hospitales, sino por la forma en que se trata a las personas que buscan alivio y acompañamiento en momentos de vulnerabilidad. Esa fue la reflexión compartida por el doctor José Joaquín Puello, la doctora Glendis Ozuna Feliciano y el representante de JICA, Kota Sakaguchi, quienes coincidieron en que la humanización es el corazón del ejercicio médico.

Para el doctor Puello, la compasión y la empatía no son complementos, sino la base misma de la profesión. Sostiene que un médico que no cree en la humanización no debería ejercer, pues cada paciente merece ser atendido como un familiar cercano. Asegura que la actitud del profesional influye directamente en la evolución del enfermo y recuerda que la medicina es una vocación que exige entrega permanente, no un medio para enriquecerse.

La doctora Ozuna Feliciano amplía esta visión al señalar que la humanización es responsabilidad de todos los actores del sistema de salud. En CEMADOJA, explica, se trabaja de manera transversal para que cada colaborador, desde seguridad hasta especialistas, reciba formación continua en comunicación empática y trato digno. Un ambiente laboral positivo, afirma, se refleja en la experiencia del paciente y contribuye a aliviar el componente emocional que acompaña muchas enfermedades.

Desde la cooperación internacional, Sakaguchi destaca que la JICA mantiene un compromiso histórico con el país, impulsando proyectos que combinan infraestructura con formación humana. Subraya que la humanización es un principio esencial para Japón, pero siempre respetando la cultura local y promoviendo un modelo construido de manera conjunta.

La conclusión es clara: sin humanidad, la medicina pierde su propósito. Humanizar no es un lujo ni una tendencia, sino la condición indispensable para brindar una atención que cure, acompañe y dignifique.

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La humanización no es un complemento en la atención médica: es su esencia.

En un sistema de salud cada vez más presionado por la demanda, la tecnología y los procesos, corremos el riesgo de olvidar lo más importante: detrás de cada diagnóstico hay una persona que siente, teme y espera ser tratada con dignidad.

La empatía, la escucha activa y el respeto no son gestos opcionales. Son herramientas clínicas que impactan directamente en la recuperación del paciente y en la calidad del servicio. Formar profesionales de la salud implica enseñar ciencia, pero también cultivar valores.

Cuando el trato humano se convierte en prioridad, la medicina recupera su propósito más profundo: sanar, acompañar y dignificar.

viernes, 5 de diciembre de 2025

Inspección sorpresa descubrió el desorden que imperaba en Senasa

Inspección sorpresa descubrió el desorden que imperaba en Senasa

Informe preparado por Sisalril reveló una serie de irregularidades que provocaron la salida de Hazim. Investigación. Una comisión detectó borrado de datos y documentos

Nacionales | El Día Digital | 5.12.2025 | Por Edith Febles

Santo Domingo.-El Seguro Nacional de Salud (Senasa) estaba sumido en el desorden. En un caos operativo y organizacional que afectó la estabilidad de la institución y su capacidad de responder a sus compromisos financieros, pero que, al mismo tiempo, prodigó beneficios económicos millonarios a terceros que ahora están siendo investigados por el Ministerio Público.

Un informe de mayo de 2025, elaborado por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) constató en el Senasa: debilidades estructurales, fallas en la gestión de las autorizaciones médicas, carencia de protocolos esenciales en procesos de autorizaciones médicas o de contrataciones, procesos de compras informales, licitaciones cuestionadas, un sistema informático fragmentado, procesos de pagos calculados de forma manual y un trato preferencial a centros privados que, a través de distintas modalidades, accedieron a recursos millonarios de los que muchas veces no rindieron cuentas.

El documento, obtenido bajo el amparo de la Ley 200-04, sobre Libre Acceso a la Información Pública, da cuenta de un proceso de inspección, vigilancia y control sobre la ARS Senasa, “motivado por las inconsistencias detectadas en los reportes financieros administrativos remitidos por la institución”.

Desde hacía meses las noticias sobre las operaciones en el Senasa alertaban. Los llamados de atención e incluso los procedimientos de sanción del órgano regulador no obtuvieron resultados. Por aquellos días, nos reveló una fuente, “Senasa obstaculizaba el acceso a los datos requeridos por autoridades de diferentes ámbitos”.

Tras muchas e infructíferas reuniones y solicitudes de datos, un equipo técnico, incluidos algunos miembros del Consejo de la Seguridad Social, llegaron al Senasa y se instaló en las oficinas claves. “Creíamos que estaban dedicados al despacho de las actividades diarias”, dijo un empleado del Senasa bajo reservas de su identidad.


En realidad, y así lo establece el informe, “se realizó una auditoría integral de carácter transversal, que abarcó procesos vinculados a la tecnología de la información, análisis actuarial, aspectos legales, administración financiera y gestión de salud”.

El equipo tuvo acceso a documentación requerida en directo a los responsables de departamentos: “Ellos pedían todo tipo de cosas de nuestros archivos”, comentó uno de los trabajadores.

La inspección incluyó la revisión de documentos, entrevistas al personal, observación de procesos en tiempo real donde los auditores controlaron el sistema informático, lo cual les permitió visibilizar todas las operaciones realizadas. El procedimiento fue crucial. Fue allí donde el órgano supervisor pudo documentar una operación de borrado de datos cuya acción sería parte de una investigación penal por manipulación de datos, según fuentes vinculadas al proceso.

El Senasa opera con tres plataformas informáticas no integradas entre sí, dice el informe. Esta situación “genera fragmentación de los procesos, dificulta la trazabilidad y aumenta los riesgos de errores”.
En contraste, hemos podido documentar la paralización sin motivación clara de un proyecto que tenía años en evolución para dotar a la institución de una solución informática integral.

El informe de la Sisalril establece además que en el Senasa se desarrollaban “procesos de autorización médica fragmentadas y manuales, con fallas en controles automáticos (…) deficiencias de trazabilidad, incluyendo autorizaciones duplicadas y montos autorizados sin límites definidos”.

A juicio de los auditores, el Senasa requería un cambio que implicaba “nuevos protocolos, integración de las plataformas tecnológicas, segregación de las funciones operativas, reglas clínico-administrativas claras e implementación de un sistema de monitoreo”.

En ello, advertían, el Senasa se jugaba la vida: “Es fundamental para fortalecer la transparencia, eficiencia operativa, sostenibilidad institucional y calidad de los servicios”.

Sólo así podrían “garantizar la protección de los derechos de los afiliados, el uso adecuado de los recursos y el cumplimiento de los estándares normativos del sistema dominicano de la seguridad social”.
La investigación culminó el 14 de agosto del presente año.

Tres días después, el domingo 17 de agosto, el presidente de la República, Luis Abinader, destituyó al doctor Santiago Hazim como director. Así terminó la gestión Hazim un día después de cumplir cinco años en el cargo.

Para entonces las anomalías en el Senasa corrían de boca en boca. Varias semanas después, el 13 de septiembre, el presidente dispuso que el director del Sisalril, Miguel Ceara Hatton, y el del Senasa, Edward Guzmán, entregaran a la Procuraduría de la República “un informe que trata graves irregularidades detectadas en Senasa”.

El comunicado fue claro: en el Senasa había indicios de corrupción.
Desde entonces el país espera los resultados de unas indagatorias que, según el Ministerio Público, ya tenía en agenda desde hace un año.

Sin prioridades

— Rastro del dinero
Unas indagatorias que alcanzan el rastro de miles de millones de pesos gastados en programas que no respondían a las prioridades que debió tener la institución conforme a su mandato legal.

Otros hallazgos

—1— Licitaciones
Carencia de protocolos en licitaciones de materiales, insumos y medicamentos de alto costo.
—1— Informalidad
Uso de canales informales como WhatsApp para la gestión de casos clínicos y administrativos.
—1— Retrasos
Retrasos y falta de documentación en la evaluación de pertinencia médica.
—1— Privilegiados
Concentración significativa de pagos a un reducido número de proveedores sin protocolos que aseguren la calidad.

Fuente: https://eldia.com.do/

https://eldia.com.do/inspeccion-sorpresa-descubrio-el-desorden-que-imperaba-en-senasa/